COVID-19, Vacina e Vacinação Sem Viés, e o Colapso da Saúde

0146 – 24/02/2021

Analisando Mitos e Fatos Podemos Lidar Melhor Com os Tempos Difíceis Que Estamos Vivendo

Um longo e humilde (despretensioso) entendimento “despolitizado” e “desideológico” do colapso da saúde no Brasil.

Fato: Nossas vidas nunca mais serão as mesmas após o COVID-19, da mesma forma como mudaram a dos nossos antepassados após a peste negra, a gripe espanhola, as guerras mundiais ...

· Vivemos um momento histórico que ainda temos dificuldade de entender, porque é um tempo de extremismos e intolerâncias que ganham dimensão pela força da Internet, em especial das redes sociais ... que também ainda temos muita dificuldade de fazer uso mais adequado do que de forma danosa;

· O vírus COVID-19 assola a humanidade ao mesmo tempo que este extremismo politiza as discussões, gerando desinformação para a população, que já causa muitos danos, principalmente levando a uma grande quantidade de mortes que poderiam ter sido evitadas;

· Em uma época da civilização absolutamente globalizada, em que as pessoas se deslocam pelo mundo com extrema rapidez, a chance da pandemia se prolongar pelas mutações do COVID-19, ou por novos vírus é real;

· Os sistemas de saúde já estão se modificando, muito lentamente, para se adaptarem a necessidade de lidarem com pandemias !

Mito: No enfrentamento da pandemia a de um lado da politização existem governantes fazendo a coisa certa e de outro lado governantes fazendo a coisa errada:

· Todos os governantes (absolutamente todos ... presidente, governadores, prefeitos, senadores, deputados ... de todos os países do mundo ...) estão fazendo algumas coisas certas e algumas coisas erradas, ou em nome de uma ideologia, ou em nome de algum interesse ... as vezes afirmando que existe respaldo científico em decisões que não têm – a maioria absoluta das decisões são balizadas por pressões de grupos de interesses;

· Como a pandemia é um fato novo para eles, em uma economia totalmente integrada nos diversos segmentos de mercado, hoje toma-se uma decisão pensando em uma coisa, e amanhã toma-se uma decisão conflitante (ao contrário) quando se percebe que não foram levados em conta todas as implicações, e um grupo de interesse prejudicado economicamente pressiona;

· O aspecto político impede admitir o erro, especialmente no Brasil que está no ano pré-eleitoral das eleições majoritárias;

· Um ano após o início da pandemia nenhum (absolutamente nenhum) político brasileiro reconhece ter cometido qualquer erro em relação ao enfrentamento da pandemia, ao contrário dos diversos países que tivemos conhecimento de retratação pública ... como ficaram famosos, por exemplo, casos como os da Itália, Reino Unido e Suécia !

Tira-teima:

· Como tenho apenas uma especialização em epidemiologia pela FGV, comprove isso ouvindo relatos de pessoas de ilibada reputação das áreas sanitária, epidemiologia, imunologia e infectologia ... recomendo não ouvir os que não tenham reconhecimento científico internacional: uma minoria insignificante que diverge por oportunismo para “ter um momento de fama” !

· Analise as ações conflitantes dos governos (todos eles) neste primeiro ano de pandemia: o que era contra a vacina chinesa aprovou a compra, o que dizia que conseguiria vacinar todos com a chinesa pede a compra de vacinas de fornecedores de outros países porque a chinesa não vai dar conta, o que restringe a circulação de veículos não aumenta a quantidade de ônibus e trens aumentando as aglomerações, o que distribuiu medicamento para tratar COVID agora diz que foi para tratamento da malária, o que proíbe funcionamento de bares que aglomeram dezenas de pessoas permite o funcionamento do comércio popular que aglomera milhares de pessoas;

· A cada semana mudam os critérios de restrição, demonstrando que não existe planejamento de médio e longo prazos ... apenas reações às pressões do momento.

Mito: O vírus foi criado propositalmente para gerar a pandemia pelo interesse econômico de um país:

·  Novos vírus aparecem rotineiramente, resultado (vamos chamar assim) da “evolução da espécie”;

· Boa parte deles tem a característica da mutação (ir mudando), como é o caso do vírus da gripe, que nos faz tomar vacinas diferentes todos os anos;

· Não existe nenhum fato que possa dar qualquer tipo de indício de que o COVID-19 tenha se originado de forma diferente, e inclusive uma missão da Organização Mundial da Saúde foi comprovar inspecionando a cidade onde ocorreu o primeiro grande surto na China, afastando a possibilidade desta “teoria da conspiração”.

Fato: Vírus existem aos milhares no mundo:

· O ambiente (o ar, a água, os objetos ...) está “coalhado” de vírus, de bactérias e de outros agentes tóxicos que invadem nossos corpos de diversas maneiras e produzem pequenos, médios e grandes danos;

· Nossos corpos reagem produzindo anticorpos naturalmente e nos protegem;

· As vezes necessitamos dar ao organismo algum “remédio” para auxiliar na produção dos anticorpos mais rapidamente;

· Ao mesmo tempo que a preocupação maior neste momento é com o COVID-19, milhares de pessoas estão sofrendo com o vírus da Dengue, da própria Gripe ... o HIV (AIDS);

· Nossa luta contra os vírus vem desde “a criação da espécie humana” !

Tira-teima:

· Extremistas atribuem a um país a intenção de lucrar com o vírus (a China), mas os países que mais estão lucrando com as vacinas são os da Comunidade Europeia e os Estados Unidos ... não que China e Índia não terão seus lucros, mas não são os mais favorecidos;

· Tive a oportunidade de prestar serviço no Instituto Butantan (o prazer de ter convivido profissionalmente com o Prof. Dr. Jorge Elias Kalil pela terceira vez na minha carreira ... um pesquisador reconhecido mundialmente) ... pesquise textos dele e de outros pesquisadores do Instituto Butantan ou da Fundação Oswaldo Cruz, instituições que gozam do mais alto nível de reputação mundialmente para ver a diferença que existe entre relatos de fatos balizados na ciência, e as opiniões de pessoas que comentam sobre doenças com “a mesma propriedade” que comentam sobre “o que acontece dentro da casa do reality show”;

· A China inclusive, que tem sua economia baseada na venda de bens de consumo de baixo valor para todo o mundo, já apresenta números de queda no crescimento da economia projetado antes da pandemia ... porque o consumo destes bens caiu durante a pandemia.

Mito: Podemos evitar contrair COVID-19 com o uso de remédios:

· Não temos “remédio” para evitar a contaminação;

· Se existisse, por que milhões de médicos e cientistas se negariam da dar para a população ?

· Não existe nenhum indício de que haja alguma espécie de “aliança do mal” entre médicos, farmacêuticos e cientistas que querem ver as pessoas adoecerem e morrerem;

· Justamente as pessoas que, por vocação, escolheram profissões e estudaram durante anos para cuidar da saúde das pessoas, ao invés de prejudicar as pessoas !!!

Fato: Os doentes estão sendo tratados com remédios em hospitais:

· Sim ... com remédios utilizados em muitos tipos de doenças para reduzir os efeitos da doença, até que o corpo possa produzir os anticorpos ... até que o corpo consiga reagir;

· Como não são remédios para esta doença a eficácia (o resultado) não é bom ... por isso temos esta quantidade absurda de óbitos – uma das doenças mais letais (de maior risco à vida) que tivemos contato em toda a história da civilização;

· E quem faz uso de qualquer medicamento, seja ele qual for, sem indicação ainda corre o risco de adoecer de outra doença provocada pelo uso do medicamento ... e pode até ir a óbito em função disso.

Tira-teima:

· A bula do próprio medicamento indica para que tipo de doença serve, e todos os efeitos colaterais (doenças) que podem causar. A bula é redigida pelo próprio fabricante, com base em pesquisas e utilização real dos medicamentos;

· O fabricante teria o maior interesse em que o medicamento servisse para o tratamento de COVID-19 ... ninguém mais que ele teria interesse nisso.

Fato: A velocidade de contaminação deste vírus é a maior já conhecida até hoje:

· Diferente do vírus da AIDS (HIV), por exemplo, transmitido contato com o sangue do infectado (ato sexual, consumo de drogas injetáveis ...), diferente do vírus da Dengue que é transmitido por picada de mosquito, COVID-19 é transmitido principalmente por contato de vapores (gotículas) salivares que ficam no ar quando respiramos, falamos, tossimos, espirramos;

· Se a quantidade deste vírus no ar (carga viral) não é pequena, demora para se diluir (reduzir a concentração no ar);

· Quando respiramos uma quantidade muito pequena de ar contaminado o vírus é expelido pelo corpo na urina antes de causar dano, por isso uma das recomendações de proteção é tomar bastante líquido;

· Mas se a quantidade for grande (carga viral maior) dá tempo de ele se alojar (grudar) mais facilmente na parede dos pulmões e se multiplicar, levando a pessoa a ficar doente ... causando danos aos pulmões e ao sistema circulatório, que tem íntima ligação com o respiratório;

· Esta capacidade de subsistência fantástica (e odiosa) desenvolvida pelo COVID-19 associada a globalização que leva as pessoas de um país para outro por motivos profissionais e laser com frequência, fez com que, descoberto em novembro de 2019 na China, estivesse presente em todo o nosso planeta menos de 3 meses depois;

· Jamais houve algo parecido. Na história da humanidade tivemos surtos de uma infinidade de vírus mais letais que este (Ebola, por exemplo) que graças a Deus não têm esta capacidade de transmissão.

Mito: Estar em lugar aberto evita a transmissão:

· Estar em local aberto e arejado reduz o risco de contaminação, mas o ar que circula pode estar carregado de vírus;

· Basta observar que milhares de pessoas se contaminaram em aglomerações na campanha eleitoral de 2019, nas eleições de 2019, nas festas de rua de final de ano, nas praias, nos pancadões ...

Tira-teima: Olhando gráficos da evolução do número de casos e de óbitos é fácil perceber:

· Tivemos uma onda (a primeira) porque as pessoas viviam normalmente;

· Reduziu quando as pessoas ficaram com medo e começaram as ações para reduzir o contato entre elas;

· E subiu novamente (segunda onda) porque as pessoas perderam o medo e voltaram a se aglomerar nas ruas, iludidas com a impressão de que a pandemia poderia “estar acabando”, frase proferida por diversos governantes no período das eleições e festas de final de ano ... sem qualquer fato para justificar a atitude.

(*) Todos os gráficos e tabelas são partes integrantes do Estudo Geografia Econômica da Saúde no Brasil

Mito: O distanciamento social causa problemas de saúde mental e o uso de álcool aumentou a quantidade de pessoas queimadas:

· Os gráficos demonstram que houve redução no volume de internações em psiquiatria e queimados entre 2019 e 2020;

· De todos os tipos de internação somente uma teve aumento, mas perceba que a frequência (quantidade) é muito baixa e nestes casos as variações não refletem tendências ... é tão baixa que se torna insignificante em relação aos totais;

· Se fossemos cometer o erro de associar a pandemia às internações de transtornos mentais e queimados, teríamos que cometer o absurdo de afirmar que COVID-19 “é remédio” para estes tipos de doença, e não a causa !!!

Fato: O distanciamento social evita a contaminação:

· O efeito colateral do distanciamento social é econômico;

· Não existe qualquer indicador que possa associar o agravamento de alguma doença em função do distanciamento social !

Tira-teima: analise o volume de internações emergenciais tanto no SUS como na saúde suplementar de qualquer tipo de doença (grupo CID ou código CID) para comprovar que nenhuma doença teve evolução de 2019 para 2020, exceto, é claro, as internações para tratamento de doenças respiratórias causadas pela infecção de COVID-19 !

Mito: O uso de máscara pode causar doenças:

· O uso inadequado das máscaras pode causar doenças ... sim ...

· Assim como a prática inadequada da escovação dos dentes pode prejudicar a dentição e a gengiva ... assim como tomar banho em excesso pode prejudicar a pele;

· Até dirigir um automóvel de forma inadequada pode causar sérios problemas de saúde, tanto para o condutor do veículo, como para outras pessoas que se envolvem no seu trajeto ... e nem por isso recomenda-se que não se deve dirigir veículos !!!

Fato: Desde que saúde passou a ser praticada em hospitais, o uso de máscaras é utilizado para evitar que os profissionais de saúde se contaminem com a doença dos doentes, e para evitar que as doenças sejam transmitidas de um doente para outro:

· Esta prática tem mais de 100 anos ... é indiscutível;

· Qualquer serviço de saúde “flagrado” por realizar procedimentos contaminantes sem o uso de EPI (Equipamento de Proteção Individual), que inclui máscaras, luvas, gorros ... é penalizado por órgãos de fiscalização sanitária e por órgão de certificação de qualidade (acreditação);

· Discutir a utilidade do uso de máscara é a mesma coisa de discutir se é recomendável ou não beber “água de esgoto” !

É necessário ressaltar que o uso da máscara tem 2 utilidades:

· Se proteger para não contrair o vírus;

· E principalmente, não passar o vírus para outras pessoas ... porque podemos ser infectados sem ficar doente, e mesmo assim transmitir o vírus para uma pessoa, que pode adoecer e morrer.

Tira-teima:

· Todos os hospitais têm obrigação legal de possuir um serviço chamado CCIH (Comissão de Controle da Infecção Hospitalar) composto por médico infectologista e outros profissionais multidisciplinares;

· Pesquise para que este serviço existe e o que ele faz;

· Verá que na rotina deste serviço uma das atividades mais frequentes é aferir se as equipes utilizam EPI, se utilizam EPI adequadamente, se lavam as mãos, se lavam as mãos corretamente ...

· Estão ali para zelar pela segurança dos pacientes e dos profissionais de saúde, baseados em práticas desenvolvidas, testadas e aprovadas por todos os profissionais da área assistencial desde a profissionalização dos hospitais ... seguramente há mais de 80 anos em todo o mundo !

Mito: Lockdown e medidas restritivas são exageros definidos por motivações políticas

· O estado do doente que contrai COVID-19 pode ficar bem grave e necessitar de equipamentos para forçar a respiração (respiradores), em UTIs (Unidades de Terapia Intensiva ... ou CTI, Centro de Terapia Intensiva, que é o nome utilizado em alguns lugares);

· Nenhum país do mundo, em nenhum sistema de saúde que existe ou já existiu, existe quantidade suficiente destes equipamentos e leitos de UTIs para tratar a grande quantidade de doentes que o COVID-19 pode contaminar ao mesmo tempo;

· Mesmo que existissem os equipamentos e os leitos de UTIs, não teríamos oxigênio suficiente;

· Mesmo que tivéssemos oxigênio suficiente, não teríamos profissionais de saúde especializados suficientes (médicos intensivistas, enfermagem intensivista, fisioterapeutas especializados ...);

· Medidas restritivas são as únicas que podem fazer com que um número de pessoas que adoecem seja menor do que a quantidade de equipamentos e leitos de UTIs existentes.

Fato: Este sintoma terrível (“doença pulmonar”) leva mais a óbito as pessoas que têm maior “fragilidade pulmonar”, e impede que outras doenças sejam tratadas:

· Idosos ... quanto mais idoso, maior a fragilidade;

· Pessoas com doenças que se relacionam com o sistema circulatório, que é intimamente ligado ao respiratório (cardiopatas, hipertensos, diabéticos, obesos ...);

· No mundo todo, exceto em alguns países como o Brasil, governantes engajados na proteção da população de maior risco de óbito, adotam medidas restritivas para conter a disseminação do vírus e manter o número de doentes dentro do que se pode tratar;

· Quando todos os leitos de UTI ficam lotados por doentes COVID-19 não sobram leitos para tratar doentes de outras doenças, gerando o colapso (falta de capacidade) do sistema de saúde.

Mito: Diabéticos, Hipertensos e Obesos têm mais propensão a se infectar com o vírus:

· Pessoas com estas doenças têm a mesma probabilidade de se infectar;

· A diferença é que as pessoas que têm esta doença costumam ter complicações maiores, pelo fato do seu corpo já ter que reagir contra a doença que já possui (reação imunológica);

· Estas pessoas se infectam de COVID-19 como qualquer outra, mas geralmente ficam em estado mais grave, com maior chance de ir a óbito, como ficam em relação a qualquer outra doença que afete, principalmente, pulmões, coração, e rins;

· Por ter maior risco, entram no que chamam de “grupo de risco” e devem ter maior cuidado para não se contaminar ... e se tiver que priorizar vacinação (escolher para quem deve ser dada a vacina primeiro), entram na prioridade, como entram os idosos.

Como nossas vidas dependem do convívio social (justamente do contato com outras pessoas):

· Pessoas que têm dificuldade de subsistência com o distanciamento, não podem seguir a recomendação ... se infectam mais facilmente e podem acabar adoecendo e morrendo;

· Existem pessoas que não têm esta dificuldade de subsistência com o distanciamento, mas devido ao extremismo, não aderem ao distanciamento ... também se infectam mais facilmente, e podem acabar adoecendo e morrendo;

· Existem pessoas que tentam se proteger, com distanciamento social e uso de máscaras, mas em uma falha, uma distração na proteção, podem acabar se infectando, adoecendo e morrendo <<< infelizmente isso é o que basta para os extremistas dizerem que o uso da máscara e o distanciamento social não protegem !

· Existem pessoas que se contaminam e nem percebem ... seu corpo reage mais rapidamente na produção dos anticorpos e não gera danos. Algumas destas pessoas fazem uso de remédios que não curam a doença (antibacterianos, antivirais comuns, laxantes ...) e acreditam, e dizem, que o remédio evitou a contaminação <<< infelizmente isso é o que basta para os extremistas dizerem que a comunidade científica “não tem humildade para dar o remédio para a população” ... frase dita por diversos políticos pelo mundo, se referindo a uma série de medicamentos diferentes!

Tira-teima:

· Veja os números de leitos disponíveis de UTI em hospitais públicos e privados em todo o Brasil e comprove que existem milhares de pessoas aguardando vaga para ser tratado ... infelizmente milhares destas pessoas vão morrer antes de conseguir a vaga;

· Ao mesmo tempo milhares de pessoas necessitam fazer alguma cirurgia ou outro tratamento que também necessite de UTI e não podem, porque não existem vagas ... infelizmente milhares destas pessoas que têm outras doenças vão morrer antes da pandemia acabar;

· A única forma de evitar que mais pessoas morram por causa da COVID-19, e que mais pessoas deixem de ser tratadas de outras doenças é aliviar a quantidade de infectados por algum tempo ... e isso só se consegue, por enquanto, com medidas mais restritivas;

· Já perdemos ~270.000 vidas em menos de 1 ano aqui no Brasil ... alguns indicadores sinalizam que da forma como estamos lidando com a doença vamos perder mais algo em torno de 100 mil ... e já ultrapassamos a perda de 2.500.000 (2,5 milhões) de vidas no mundo ... algo que jamais poderíamos imaginar que pudesse acontecer !

Fato: A alternativa para a falta de remédio para os sintomas é utilizar uma vacina:

· Diferente do remédio que atua na doença, a vacina também é um medicamento, mas que atua na prevenção da doença;

· Tomamos a vacina antes de ficarmos doentes, nosso corpo “é enganado” pensando que fomos contaminados, e se prepara para produzir anticorpos para a doença;

· Quando somos infectados realmente pelo vírus o corpo já está preparado para combatê-lo rapidamente, antes que os danos da doença ocorram ... e boa parte das vezes nós nem mesmo percebemos que tivemos contato com o vírus;

· É o que ocorre em relação às doenças que tomamos vacinas desde crianças: pólio, sarampo, rubéola !

Fato: Podemos tomar a vacina e mesmo assim ficar doente:

· Todas as vacinas que existem, para qualquer tipo de doença, têm uma determinada eficácia (garantia de resultado);

· Isso significa que uma parte das pessoas pode ser vacinada e a vacina não fazer efeito;

· As vacinas são dadas na população apenas se esta garantia de resultado for maior que a de não fazer efeito.

Mito: Quando se toma uma vacina a pessoa adoece e pode morrer:

· Todas as vacinas que existem para qualquer tipo de doença têm seus efeitos colaterais testados e declarados na bula;

· Se causam algum efeito leve (a pessoa pode passar mal) é dada, porque o resultado (a cura da doença) é muito melhor do que o mal-estar passageiro que ela pode causar;

· Se causam efeitos graves (risco de doença mais grave, risco de morte) não é liberada para ser utilizada.

Tira-teima:

· Todos os estudos de desenvolvimento e liberação de qualquer vacina (ou medicamento) estão disponíveis para consulta na Internet nos sites dos fabricantes;

· Para ser utilizada no Brasil as bulas (em português) devem estar disponíveis para a população;

· Estes documentos são analisados e testados pelos órgãos que liberam a utilização, que se utilizam de instituições de pesquisa e ensino (universidades, institutos ...) para liberar ... é praticamente impossível fraudar este tipo de informação;

· Basta ler para saber se qualquer vacina ou qualquer medicamento provoca algum tipo de reação !

Após identificar que uma substância pode combater um vírus:

· A substância é testada em grupos de animais;

· Depois é testada em um pequeno grupo de pessoas;

· Depois em um grupo maior de pessoas;

· E os testes são em várias etapas porque queremos saber não só se ela vai combater o vírus, mas se vai trazer algum efeito colateral ... uma outra doença.

As vacinas que estamos ouvindo dizer que estão sendo aplicadas pelo mundo (e aqui no Brasil) ... todas ... passaram por este processo:

· Passaram mais rapidamente do que passariam se a doença não fosse tão grave, é verdade;

· Porque a urgência em evitar a morte de mais algumas milhões de pessoas naturalmente faz com que os processos acabem sendo encurtados um pouco ... é necessário !

· Mas todas as etapas foram cumpridas, envolvendo órgãos fiscalizadores sanitários mais avançados do mundo, envolvendo nosso órgão fiscalizador (a ANVISA), e instituições de ilibada reputação (por exemplo: Universidade de Oxford e outras, Fundação Oswaldo Cruz, Instituto Butantan ...).

Para que se tenha ideia de como estas vacinas são seguras:

· Os órgãos não avaliam somente os resultados (se ela vai curar, se vai produzir efeitos adversos ...);

· Avaliam também a capacidade do fabricante, ou produtor, de produzir a vacina exatamente igual ... para que todas as doses tenham exatamente a mesma composição.

Para entender:

· Quando você higieniza um vegetal com algumas gotas de cloro, está utilizando “um medicamento” dentro de “uma receita” para higienizar o alimento e se prevenir de contrair alguma doença devido a alguma bactéria ou animal que esteja no vegetal;

· Mas se misturar a mesma quantidade de água e cloro, vai destruir o alimento e pode se intoxicar ... pode ficar doente pelo excesso de cloro que “colocou na mistura”;

· Fazendo comparação: os órgãos fiscalizadores aferem se o produtor da vacina tem capacidade para produzir sempre “com a mesma quantidade de gotas de cloro” !

· Havendo qualquer indício de que o processo de fabricação pode falhar a ponto de “modificar a receita do bolo” ela não é aprovada, pelo risco que a substância diferente pode causar a vida das pessoas.

Mito: Podemos fazer uso de qualquer vacina:

· Nossa segurança depende de utilizar vacinas que foram aprovadas por órgãos de fiscalização sanitária – aqui no Brasil, a ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária);

· Por mais que possa existir interferência política nos processos de aprovação de medicamentos e vacinas, seria necessária uma grande quantidade de pessoas envolvidas em um processo fraudulento para que uma vacina fosse liberada sem segurança. Em órgãos públicos de característica técnica, como é o caso da ANVISA, é pouco provável que isso ocorra sem que alguém fique sabendo e denuncie ... mesmo que acontecesse, seria mais provável que o processo fraudulento fosse para impedir a liberação de algo seguro, do que de liberar a utilização de algo inseguro.

Fato: Já temos diversas vacinas seguras (aprovadas por órgão fiscalizadores) no mundo:

· Fico extremamente orgulhoso de fazer parte de uma civilização que conseguiu evoluir a ponto de desenvolver uma vacina para um vírus novo em menos de 1 ano;

· Já temos alguns milhões de pessoas vacinadas por todos os tipos destas vacinas no mundo ... e nada de ruim aconteceu com as pessoas ... se algo ruim tivesse acontecido com uma, os fabricantes das outras teriam o maior interesse em “financiar” a publicidade do fato !!!

Mito: A indústria farmacêutica está manipulando estudos para vender vacinas que não curam:

· As vacinas são produzidas a aprovadas somente após o órgão sanitário aferir se os estudos e testes foram realizados com acompanhamento de cientistas em instituições de ilibada reputação (do mais alto nível de reconhecimento científico no mundo);

· Não se tem nenhum registro que sinalize que algum medicamento ou vacina tenha sido desenvolvido por uma grande indústria farmacêutica de âmbito mundial para enganar os órgãos de fiscalização sanitária;

· Corre-se o risco de haver erro de interpretação, ou de análise de alguma condição adversa por parte de algum cientista, como ocorreu em alguns casos na história ... mas nenhum que comprove que houve manipulação por parte de uma das grandes indústrias farmacêuticas que conhecemos, e que construíram sua marca ao longo de décadas.

Fato: Podemos confiar na indústria farmacêutica:

· A tabela mostra as maiores empresas do mundo ... não são as maiores da área da saúde ... são as maiores do mundo;

· Você pode notar que entre as 47 existem várias da área da saúde ... todas ... absolutamente todas ... são farmacêuticas;

· Se existe um tipo de empresa que não arriscaria fazer algo que prejudicasse a população por negligência ... se existe empresa “picareta” ... esta empresa não é uma dessas farmacêuticas;

· Estas empresas não necessitam de “picaretagem” para obterem seus lucros ... basta fazerem seu trabalho com segurança – somente isso ... e é o que elas fazem;

· Você não está vendo as Chinesas aí no quadro, porque elas ainda são pequenas comparadas com as Europeias que vendem medicamentos para toda a população mundial há mais de 100 anos;

· Mas pode ter certeza de que as Chinesas estão obrigadas a seguir os mesmos padrões de segurança de todas as outras ... e inclusive são empresas da China e da Índia que fabricam os componentes básicos para fabricação da maioria absoluta de todos os medicamentos e vacinas que existem no mundo, já há alguns anos !

Fato: As farmacêuticas têm um nível de “compliance” (conjunto de disciplinas e processos para cumprir regras e legislação) que as demais empresas que atuam na área da saúde “sonham em chegar perto” de alcançarem um dia:

· Posso garantir isso porque já atuei profissionalmente tanto em farmacêuticas (Roche, Guerbet ...) como em uma grande quantidade de serviços de saúde (mais de 200 hospitais, clinicas e centros de diagnósticos), operadoras de planos de saúde (mais de 30), secretarias de saúde (várias municipais e 2 estaduais), e como citei também no Instituto Butantan;

· Antes de entrar no segmento da saúde atuei profissionalmente em empresas de outros (Correios, Construtoras, Rede Hoteleira, Operador Nacional do Sistema Elétrico, Jornal, Televisão);

· Posso atestar que o padrão ético e de qualidade nas farmacêuticas é dos melhores entre qualquer tipo de empresa de qualquer segmento do mercado ... se não for melhor (acho que é), pior não é ... vivi tudo isso ... ninguém me contou !

Tira-teima:

· Entrando nos sites das farmacêuticas é possível baixar documentos que comprovam os processos de habilitação de fornecedores, todas as bulas de todos os medicamentos ...

· Quem é fornecedor deste tipo de empresa (meu caso por exemplo) até fica chateado (para não usar um substantivo “chulo”) de tanta coisa que é necessário fazer para comprovar que tem as qualificações necessárias para se habilitar !

Mito: toda a população mundial será vacinada em 2020:

· Conseguimos desenvolver vacinas em tempo recorde, as vacinas são seguras, os fabricantes são confiáveis;

· Mas o mundo não tem capacidade para produzir as doses em quantidade suficiente para vacinar toda a população mundial ainda.

Fato: Vamos ter que lidar com a pandemia por muito tempo ainda:

· Temos que nos conformar com a angústia de aguardar a produção – nunca na história foi cogitado a necessidade de produzir 8 bilhões de alguma coisa ... com um processo tão rígido de segurança ... um produto extremamente degradável, que exige condições de armazenagem e refrigeração diferentes dos demais produtos ... e para ser distribuído “em todos os cantos do mundo” instantaneamente;

· Por mais que a humanidade priorize isso ... vai demorar para chegar para todos ... temos que esperar ... temos que esperar nossa vez;

· E estamos no fim da fila – outros países terão as doses suficientes muito mais rapidamente que o Brasil.

Tira-teima:

· Pesquisando na Internet é possível verificar que os países que estão divulgando cronogramas seguros de vacinação da sua população começaram a negociar com os produtores de vacinas antes mesmo das vacinas terminarem seus testes de aprovação ... isso ocorreu em setembro, outubro de 2020;

· Estamos em março de 2021 e somente agora o Brasil está começando a fazer o que os estes países fizeram há mais de 6 meses ... se eles prometem vacinar até dezembro, nosso “até” será muito mais que isso, infelizmente !!!

Mito: O Brasil não tem condições de vacinar toda a população:

· O Brasil fechou 2020 com 13.779 Serviços de Imunização e 4.089 Serviços de Logística de Imunobiológicos:

· Considerando que nosso país tem 5.470 municípios, somente esta estrutura é mais que suficiente para vacinar toda a população.

Fato: Não existe nenhum país no mundo que tenha esta estrutura na saúde pública:

· Em países com tamanho, população e economia que possam ser proporcionalmente comparáveis;

· Em países que não são regidos por ditaduras, onde os dados não são confiáveis.

Tira-teima:

· Os dados do Brasil estão disponíveis para consulta de qualquer pessoa (Datasus ... CNES ... ANS);

· Os dados de outros países também estão em sites dos ministérios da saúde;

· Basta comparar !

Mito: Nossa campanha de vacinação será bem-sucedida:

· O gráfico demonstra todos os tipos de serviços que teriam condições de serem engajados em uma campanha emergencial de vacinação;

· Todos têm, ou podem ter “num piscar de olhos”, uma estrutura de enfermagem para auxiliar na vacinação;

· Estão nas regiões industrializadas, na beira de rios em regiões inóspitas, em comunidades indígenas e quilombolas, nos presídios, nas comunidades (ou favelas) em regiões metropolitanas, nas comunidades de rua ...

· Mas não existe coordenação central ... cada município (cidade) está adotando a prática que lhe convém, afirmando que está seguindo as determinações do projeto nacional de vacinação;

· Se todos estivessem seguindo “um projeto nacional”, não estaria sendo tão diferente em cada cidade como estamos vendo.

Fato: A campanha mal começou e já temos uma infinidade de problemas:

· Pessoas (que até declaradamente) furaram a fila;

· Atitudes populistas de governantes para chamar a atenção, por exemplo, “drive-thru” para vacinar quem tem condições de ser vacinado em postos de saúde;

· Falta de vacina para vacinar o grupo convocado para a vacinação, segundo um cronograma feito sem base segura de informação.

Tira-teima:

· Pesquise na Internet: a prefeitura de uma cidade do Estado de São Paulo já vacinou todos os médicos veterinários sob alegação de serem profissionais que estão na linha de frente do enfrentamento dos doentes de COVID-19. Nesta mesma cidade não existe previsão para vacinar idosos de mais de 75 anos de idade !

· Pesquisando sites dos governos municipais, estaduais, distrital e federal não existe transparência – baixe um documento hoje (por exemplo um cronograma), e se souber que ele foi seguido, tente achar este documento amanhã – verá que ele desaparece do site;

· Isso ocorre com tudo que se refere ao enfrentamento da pandemia ... tente contabilizar em um site governamental, quantos respiradores foram adquiridos, quanto foi pago por eles, quantos deles estão em uso, e onde !

Mito: Governantes brasileiros estão se alinhando para melhorar o cenário, e agilizar a vacinação:

· A cada dia temos contato com mais divergências entre presidente, governadores e prefeitos;

· Pressão para restringir ou para abrir a economia;

· Municípios negociando compra de vacinas diretamente, até de vacinas ainda não aprovadas pela ANVISA;

· Nenhuma ação conjunta para dar segurança ao processo de vacinação.

Fato: Temos “um exército completamente armado para guerrear contra o vírus”, mas as “armas estão sem as balas”:

· Temos quase 1 milhão de serviços que poderiam estar sendo preparados adequadamente para vacinar a população instantaneamente;

· Eles não existem por conta da pandemia ... o gráfico mostra que eles têm sido criados rotineiramente porque temos o melhor sistema público de saúde do mundo (quando comparado com países grandes, e com grandes populações) ... nosso tão criticado SUS tem seu valor, para quem sabe o que ele é;

· Se tivéssemos a quantidade total de vacinas necessárias, como ocorre com alguns países como o Canadá e o Reino Unido, poderíamos vacinar rapidamente toda a população ... coisa que estes países não estão conseguindo fazer !

· E quanto tivermos as vacinas vamos esbarrar nos problemas que o governo enfrenta em relação ao crime organizado.

Tira-teima:

· Veja a quantidade de festas com aglomerações de pessoas que não são proibidas porque estão sob comando do crime organizado – o governo acaba preferindo não interferir porque a intervenção gera mais dano à população do que a falta de distanciamento social;

· Veja a quantidade de notícias que temos a respeito do controle das milícias na permissão da distribuição de gás de cozinha e TV por assinatura em comunidades. O governo não consegue atuar porque a milícia é parte da própria estrutura do governo;

· Então conclua sobre tudo o que poderá acontecer com a campanha de vacinação nos milhares de serviços de saúde que se encontram em localidades onde “o estado está ausente” se nenhuma ação coordenada entre as várias instâncias de governo começar a ser planejada já !

Mito: A eficácia (resultado) que será produzido pela vacina já é conhecido:

· Tudo o que temos de informação indica que as vacinas vão ajudar a combater a doença e os casos mais graves;

· Mesmo que não evite que as pessoas adoeçam, evita que as pessoas adquiram estágios mais graves da doença, reduzindo a necessidade de internação para tratamento ... reduzindo as mortes;

· Quando vemos divulgação de que uma vacina tem 50 % de eficácia não significa que vai proteger somente metade da população;

· Os percentuais foram calculados com base em grupos de voluntários que foram vacinados nos testes ... estes grupos não representam exatamente a população ... não serão os percentuais reais que obteremos depois que toda a população for vacinada;

· Os grupos que foram escolhidos para os testes eram mais suscetíveis (mais propensos) a adquirir a doença com o risco de uma carga viral maior (profissionais da saúde que estão em contato direto com doentes) ... é esperado que quando for aplicada em uma população com menor risco de contato com pessoas de carga viral menos, a eficácia apresentada será muito maior.

Fato: Só vamos saber o resultado da vacinação após a vacinação:

· O Instituto Butantan está realizando um teste de vacinação geral da população em uma pequena cidade do interior do estado de São Paulo. Lá (Serrana) toda a população será vacinada e teremos um resultado mais real da eficácia daquela vacina (a “Coronavac”) em populações similares;

· Este teste não vai servir para aferir a eficácia dos outros tipos de vacina ... apenas a da “Coronavac”;

· E não será 100 % a realidade do que poderá ocorrer em todas as demais cidades brasileiras ... mas será um indicador melhor o apresentado com os voluntários durante a fase de teste para aprovação da vacina.

Tira-teima: Veja as notícias sobre as variantes (mutações) do vírus:

· Apontam reinfecção de pessoas que já haviam sido tratadas;

· Apontam diferença na eficácia da vacina em relação às pessoas que participaram dos testes e contraíram a forma original do vírus.

Mito: Tudo que a imprensa está fazendo ajuda:

· Como qualquer empresa ou pessoa, todos os veículos de comunicação (TV, Rádio, Jornal, Internet ...) cometem erros ... alguns absurdos;

· Basta ver que não há nada que justifique apresentadores de televisão em estúdios não estarem utilizando máscaras ... noticiam que fulano estava sem máscara, que as pessoas se aglomeram sem máscara, mas não usam máscara;

· Mesmo que o ambiente em que estejam seja 100 % seguro (não é verdade) a mensagem que passam para a população é inadequada. A pergunta que fica é: qual o dano que causaria para emissoras de sinal de vídeo o uso das máscaras ? Por que não utilizar ?

· E muitos dão voz para pessoas sem qualificação técnica para falar de assuntos que exigem especialização. O que ajuda entrevistar um prefeito negacionista sobre a razão de não restringir o funcionamento de bares e festas ?

Fato: A imprensa passa tanto informações verdadeiras como falsas:

· Também não temos um único registro de um veículo de imprensa que tenha se desculpado por ter passado uma instrução errada para a população, em 1 ano de pandemia;

· Todos os veículos de comunicação dão mais importância às mensagens que recebem nas redes sociais e dirigem sua programação para agradar a audiência, do que passar informações seguras para a população !

Fato: A imprensa cumpre papel que é parte do que o Ministério da Saúde deveria fazer e não faz:

· Temos informações sobre infectados e óbitos porque um consórcio de veículos de comunicação está colhendo nas cidades e apresentando;

· O MS deveria estar divulgando diariamente número de infectados, número de infectados tratados, número de óbitos em internações, número de óbitos de pessoas que não conseguiram internar, número de leitos disponíveis, número de leitos ocupados ... coisas simples de fazer se coordenasse as ações com os conselhos de secretários municipais de saúde, que declaradamente se colocaram a disposição, diga-se de passagem.

Tira-teima:

· Pesquisar se existe alguma publicação científica que justifique a não utilização de EPI em ambientes fechados que podem transmitir vírus em veículos de comunicação;

· Tente achar informações sobre erros de informação cometidos pelos veículos de comunicação ou pelo governo.

A mensagem que a imprensa passa ao pedir para utilizar máscara e não usar é a mesma que um fumante pode passar dizendo para as outras pessoas que fumar faz mal para a saúde ... a mesma que um prefeito de uma cidade passa ao pedir para as pessoas não se aglomerarem e reduzir o número de ônibus ao invés de aumentar !

Então, se esquecermos questões ideológicas, políticas, extremistas ... e agirmos praticamente para ter uma vida melhor:

· Enquanto a população não for vacinada, use máscara – se não fizer bem, mal não fará;

· Se não for por questão de subsistência, mantenha o distanciamento social – proteja a sua vida e a das outras pessoas;

· Não fure a fila de vacinação ... as pessoas que estão sendo vacinadas primeiro são as de maior risco de morrer;

· Quando chegar sua vez, vacine-se ... mesmo que ache que não deve se proteger, faça isso pelas outras pessoas;

· Não tome duas vacinas diferentes “por precaução” ... não vai adiantar e vai fazer falta para vacinar outra pessoa.

Vivemos uma catástrofe sem precedentes ... precisamos deixar um pouco de lado pensamentos e coisas que têm menos importância do que vida das pessoas !!!