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Nada impedindo que o sistema Unimed continue crescendo organicamente
0427 – 26/07/2025
Ref.: Cursos Profissionalizantes em Gestão da Saúde, Geografia Econômica da Saúde no Brasil e Jornada da Gestão em Saúde no Brasil
Lentamente, mas de forma consistente, o Sistema Unimed vai crescendo e mantendo a liderança do mercado !
(*) todos os gráficos e ilustrações são partes integrantes do Estudo Geografia Econômica da Saúde no Brasil e do material didático do Programa Cursos Profissionalizantes em Gestão da Saúde, dos cursos da Jornada da Gestão em Saúde e da Escepti
Somente este gráfico já seria suficiente para explicar como o sistema Unimed praticamente se autorregula no mercado da saúde suplementar, diferente das operadoras das outras modalidades reguladas pela ANS:
· As barras laranjas exibem a evolução do total de operadoras de planos de saúde existentes ano a ano, desde 2001;
· As azuis, o total das Unimeds (somente as cooperativas) no mesmo período ;
· Fácil notar que a linha de tendência laranja apresenta uma queda acentuadíssima, enquanto a azul não, significando que o “enxugamento” do mercado foi enorme (embora tenha se estabilizado nos últimos 10 anos, mas a queda foi praticamente insignificante no sistema Unimed.
Não é possível discordar ... mesmo os menos simpáticos ao modelo de cooperativismo médico ... mesmo os concorrentes ... de que o sistema Unimed adere mais à regulação da saúde suplementar e a demanda do cliente final (o beneficiário do plano de saúde) que os demais tipos de operadoras de planos de saúde.
Os números são indiscutíveis ... esses, e os que vêm a seguir no texto !
A maioria absoluta das pessoas não tem conhecimento adequado do que é a representatividade do Sistema Unimed e da sua importância na saúde privada do Brasil:
· Mesmo boa parte das pessoas que atuam ... que têm vínculo direto ... no sistema, seja como cooperado, seja como funcionário, seja como credenciado ... muitas vezes conhecem uma parcela insignificante do que é a Unimed;
· Poucas pessoas têm a oportunidade de conhecer um pouco mais sobre o sistema como um todo, e raríssimas têm domínio total sobre a amplitude do sistema;
· Apesar de sempre ter tido relacionamento com as Unimeds como prestador de serviço, tive a chance de me relacionar com singulares, regionais, federações estaduais e instâncias nacionais ... cooperativas, fundação, seguradora ...
· ... e me sinto um privilegiado de ter tido esta oportunidade de conhecer um pouco mais sobre o sistema do que a maioria dos profissionais que atuam no segmento.
A figura demonstra a evolução da participação das Unimeds na saúde suplementar regulada pela ANS, em relação ao volume de beneficiários.
Nas barras verdes, o percentual de beneficiários de planos de assistência médica das Unimeds em relação ao total de beneficiários em dezembro de 2018 e em março de 2025:
· Cresceu pouco, mas cresceu sempre ... como sempre ... em qualquer momento da história da saúde suplementar no Brasil;
· Traçando a evolução, sempre será contabilizado o crescimento;
· Em relação a planos de assistência médica, o sistema detém sozinho quase 40 % de todo o mercado;
· Sempre existiu uma medicina de grupo maior que a maior das Unimeds, mas o sistema Unimed sempre foi maior que qualquer medicina de grupo ou seguradora;
· Vamos lembrar que as medicinas de grupo e as seguradoras são concorrentes entre si ... as Unimeds não !
Nas barras azuis o percentual de participação em relação aos planos odontológicos:
· Pequena participação, afinal Unimed é uma cooperativa de médicos e não de dentistas ...
· ... mas como de praxe em relação ao sistema, cresceu a participação entre 2018 e 2025.
Se analisarmos a evolução da saúde suplementar regulada pela ANS entre 2018 e 2025:
· O mercado de assistência médica cresceu 9,8 % no período, enquanto o sistema Unimed cresceu 11,8 %;
· O mercado geral de assistência odontológica cresceu 42,2 %, enquanto o sistema Unimed cresceu 95,2 % ... Unimed é pequena neste mercado, mas cresce proporcionalmente mais que os demais atores !
Analisando friamente, a participação no mercado é um pouco maior que o demonstrado no primeiro gráfico ... explicando:
· O mercado da saúde suplementar não é disputado integralmente por todas as operadoras;
· Existe uma parcela que não é disputada pelas operadoras, e é composta por 100 % das operadoras tipo autogestão, e quase 100 % das operadoras tipo filantropia;
· O beneficiário de uma seguradora pode migrar para uma medicina de grupo ou Unimed ... o da medicina de grupo pode migrar ... o da Unimed pode migrar ... mas o beneficiário da autogestão não migra;
· O beneficiário de uma filantropia, quase 100 % dos casos, está em uma região onde a filantropia é praticamente a única opção que ele tem.
Então:
· As barras azuis do gráfico repetem a participação da Unimed em relação ao mercado total da saúde suplementar que inclui autogestões e filantropias, demonstrando a evolução ano a ano, chegando em 38,06 % em 2025;
· Mas as barras laranjas demonstram a participação em relação ao mercado concorrente, sem filantropias e autogestões, chegando em 2025 a 42,68 %.
No mercado de planos de assistência odontológica a participação das autogestões e filantropias é quase insignificante, por esta razão o gráfico de participação da Unimed neste mercado praticamente não muda se comparar a participação dele no mercado geral ou apenas em relação ao mercado concorrente.
O sistema Unimed cresce pouco, mas cresce sempre e, em um mercado onde tem crescido a oferta de planos cada vez mais restritivos de acesso por parte de medicinas de grupo, ao contrário do padrão de cobertura dos planos Unimed que guardam muita similaridade e não são tão restritivos, chega a confortar saber que a oferta de planos menos restritivos em cobertura continua a existir e aderir a real necessidade do beneficiário de planos de saúde !
Os gráficos anteriores demonstram a evolução em um período de 7 anos.
Já este gráfico demonstra a evolução trimestral mais recente ... de dezembro de 2023 até março de 2025.
E o gráfico “sacramenta” a análise de que não existe nenhum indício de que a Unimed vai perder sua posição de liderança no mercado de assistência médica.
E neste período menor de tempo, assistência odontológica que “não é bem a praia da Unimed”, também apresenta a mesma tendência de crescimento ... podemos dizer que é um crescimento aritmético e não geométrico ... mas sempre crescimento.
Sempre digo que Deus me deu muito mais que merecia ... através destes anos todos atuando no segmento me deu a oportunidade de aprender que a estrutura de financiamento da saúde, pública ou privada, pode ser afetada “por ondas” ... “por alguns modismos” ... mas é seletivo em relação aos atores que “desenham as cadeias de valores” do segmento.
O sistema Unimed tem uma regulação interna própria ... se não existisse ANS é pouco provável que o sistema fosse muito diferente do que ele é ... e isso é o que faz com que ele cresça de forma orgânica.
Em um país onde a regulação vai cerceando cada vez mais a conduta dos médicos, é “meio que natural” que o cooperativismo médico seja uma opção atrativa para estes profissionais.
Para um médico, entre ser um profissional sem vínculo com fonte pagadora ou serviço de saúde, apostando na sorte de ser reconhecido pela sua capacidade / competência ...
· ... ou ser funcionário de uma fonte pagadora ou serviço de saúde, e ter que se submeter obrigatoriamente a determinadas necessidades institucionais de sustentabilidade financeira ...
· ... ou ser o próprio dono do negócio, como cooperado de uma cooperativa ...
· ... ser cooperado é uma opção de escolha “que balança” ... não é verdade ?
Este é o maior diferencial competitivo do sistema, que mantém esta tendência que não vemos no horizonte algo que possa vir a impedir que possa se modificar ainda !!
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Sobre o autor Enio Jorge Salu
CEO da Escepti Consultoria e Treinamento
Histórico Acadêmico
· Formado em Tecnologia da Informação pela UNESP – Universidade do Estado de São Paulo
· Pós-graduação em Administração de Serviços de Saúde pela USP – Universidade de São Paulo
· Especializações em Administração Hospitalar, Epidemiologia Hospitalar e Economia e Custos em Saúde pela FGV – Fundação Getúlio Vargas
· Professor em Turmas de Pós-graduação na Faculdade Albert Einstein, Fundação Getúlio Vargas, FIA/USP, FUNDACE-FUNPEC/USP, Centro Universitário São Camilo, SENAC, CEEN/PUC-GO e Impacta
· Coordenador Adjunto do Curso de Pós-graduação em Administração Hospitalar da Fundação Unimed
Histórico Profissional
· Pesquisador Associado e Membro do Comitê Assessor do GVSaúde – Centro de Estudos em Planejamento e Gestão de Saúde da EAESP da Fundação Getúlio Vargas
· Membro Efetivo da Federação Brasileira de Administradores Hospitalares
· CIO do Hospital Sírio Libanês, Diretor Comercial e de Saúde Suplementar do InCor/Fundação Zerbini, e Superintendente da Furukawa
· Diretor no Conselho de Administração da ASSESPRO-SP – Associação das Empresas Brasileiras de Tecnologia da Informação
· Membro do Comitê Assessor do CATI (Congresso Anual de Tecnologia da Informação) do Centro de Tecnologia de Informação Aplicada da Fundação Getúlio Vargas
· Associado NCMA – National Contract Management Association
· Associado SBIS – Sociedade Brasileira de Informática em Saúde
· Autor de 12 livros pela Editora Manole, Editora Atheneu / FGV e Edições Próprias
· Gerente de mais de 200 projetos em operadoras de planos de saúde, hospitais, clínicas, centros de diagnósticos, secretarias de saúde e empresas fornecedoras de produtos e serviços para a área da saúde e outros segmentos de mercado